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PharmacologieTousRév. 02/10/2026

Épinéphrine

CLASSIFICATION

Sympathomimétique

INDICATIONS PRÉHOSPITALIÈRES

Arrêt cardiaque non traumatique→

Réaction allergique→ (anaphylaxie uniquement)

Obstruction des voies aériennes→

AUTRES INDICATIONS COURANTES (INTERDITES POUR COMTÉ DE LOS SANTOS)

Aucune

POSOLOGIE

Anaphylaxie

  • 0,5 mg (1 mg/ml) IM dans la face externe de la cuisse, peut être répété toutes les 10 min 2 fois si nécessaire, maximum total de 3 doses

Arrêt cardiaque

  • 1 mg (0,1 mg/ml) 10 ml IV/IO, peut être répété toutes les 5 min 2 fois, dose totale maximale de 3 mg

Obstruction des voies respiratoires - Gonflement des voies respiratoires

  • Épinéphrine (1 mg/ml) administrer 0,5 mg (0,5 ml) IM, répéter toutes les 10 min si nécessaire 2 fois, maximum total de 3 doses

MÉCANISME

Une catécholamine naturelle qui stimule les récepteurs alpha et bêta. Les effets alpha provoquent une vasoconstriction. Les effets bêta-1 augmentent la fréquence cardiaque, la contractilité et la conduction AV (auriculo-ventriculaire). Les effets bêta-2 provoquent une bronchodilatation et une vasodilatation dans les muscles squelettiques et les organes internes, et inhibent la libération ultérieure de médiateurs inflammatoires par les mastocytes dans l'anaphylaxie, réduisant ainsi la réponse systémique en cours.

PHARMACOCINÉTIQUE

Délai d'action < 2 min en IV, 1 à 3 min en IM ; la durée est de 5 à 10 min en IV, 20 à 30 min en IM

DANGER / CRITIQUE
CONTRE-INDICATIONS : Aucune
DANGER / CRITIQUE
EFFETS INDÉSIRABLES : Anxiété, AVC ou IDM (rare, IV uniquement), hypertension, palpitations, tachyarythmies, tremblements
NOTE CLINIQUE
L'injection IV par inadvertance de la formulation et de la dose IM habituelles constitue un surdosage multiplié par 10 qui peut entraîner une hypertension sévère et soudaine ainsi qu'une possible hémorragie cérébrale.