Épinéphrine
CLASSIFICATION
Sympathomimétique
INDICATIONS PRÉHOSPITALIÈRES
Arrêt cardiaque non traumatique→
Réaction allergique→ (anaphylaxie uniquement)
Obstruction des voies aériennes→
AUTRES INDICATIONS COURANTES (INTERDITES POUR COMTÉ DE LOS SANTOS)
Aucune
POSOLOGIE
Anaphylaxie
- 0,5 mg (1 mg/ml) IM dans la face externe de la cuisse, peut être répété toutes les 10 min 2 fois si nécessaire, maximum total de 3 doses
Arrêt cardiaque
- 1 mg (0,1 mg/ml) 10 ml IV/IO, peut être répété toutes les 5 min 2 fois, dose totale maximale de 3 mg
Obstruction des voies respiratoires - Gonflement des voies respiratoires
- Épinéphrine (1 mg/ml) administrer 0,5 mg (0,5 ml) IM, répéter toutes les 10 min si nécessaire 2 fois, maximum total de 3 doses
MÉCANISME
Une catécholamine naturelle qui stimule les récepteurs alpha et bêta. Les effets alpha provoquent une vasoconstriction. Les effets bêta-1 augmentent la fréquence cardiaque, la contractilité et la conduction AV (auriculo-ventriculaire). Les effets bêta-2 provoquent une bronchodilatation et une vasodilatation dans les muscles squelettiques et les organes internes, et inhibent la libération ultérieure de médiateurs inflammatoires par les mastocytes dans l'anaphylaxie, réduisant ainsi la réponse systémique en cours.
PHARMACOCINÉTIQUE
Délai d'action < 2 min en IV, 1 à 3 min en IM ; la durée est de 5 à 10 min en IV, 20 à 30 min en IM